【年齢の区分】介護保険の第一号・第二号被保険者の違い【人数】

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社会保険労務士の鈴木翔太郎と申します。

年金保険、医療保険と並ぶ社会保険の一つが介護保険です。

介護保険には、第一号・第二号被保険者という区分があります。

どのような違いがあるのでしょうか。

介護保険の第一号・第二号被保険者の違い

介護保険とは、高齢化が進むなか介護問題を社会全体で支えていくための保険で、訪問介護などの各種サービスを利用する際に活用ができます。

介護保険には第一号被保険者・第二号被保険者という区分がありますが、どう違うのでしょうか。

内容的な違いもあるのですが、まずは年齢による区分が主な違いとなります。

介護保険は40歳から加入をする制度です。

40歳を迎えたらまずは、第二号被保険者として加入をします。

企業等でお勤めの方は、お給料から保険料の天引きが始まります。

その後、65歳を迎えたら第一号被保険者になります。

なお、第一号被保険者になるとお給料からの天引きではなく、市区町村へ直接納付をします。（原則は、年金から天引き）

第二号→第一号への切り替えは、自動的にされるので、個人や会社での手続きは不要です。

企業としては、保険料の徴収をストップする必要があるのでご注意ください。

第一号被保険者の人数は？

介護保険の主な利用者である第一号被保険者の数は、令和6年1月暫定値で3,588万人とされています。

この内、要介護（要支援）認定者数は、706.7万人です。

約1/5ほどの人が認定されていることになります。

なお、令和5年の第一号被保険者数は、3,584万人なので増加傾向にあります。

参考に厚生労働省の資料をご案内いたします。

　

受給要件の違い

ここまで、介護保険の第一号(65歳以上)・第二号(40 歳以上65歳未満)は年齢による区分で、保険料の徴収方法の違いがあることをご紹介いたしました。

どちらの区分も給付を受けることはできるのですが、受給要件に違いがあります。

第二号は、第一号よりも要件が狭くなり、利用が限定されます。

第一号被保険者は、要介護（要支援）認定を受ければ、原因に関係なくサービスが受けられます。

一方で、第二号は、要介護（要支援）状態が、老化に起因する疾病（特定疾病）による場合に限定されています。

特定疾病とは、国が選定したいくつかの疾病となります。

まとめ

いかがでしたでしょうか。

介護保険の第一号・第二号被保険者の違いについてご紹介いたしました。

• 第一号被保険者は65歳以上、第二号被保険者は40歳以上64歳未満の加入者となり、年齢による区分となります。
• 厚生労働省のデータによると、第一号被保険者は令和6年1月暫定値で3,588万人います。
• 第一号と第二号は受給要件でも違いがあります。

今後も注目の分野ですので、ぜひご参考ください。